护理综合实训指导

1.7 · 项目七 密闭式静脉输液术

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项目七 密闭式静脉输液术

【学习目标】

1. 能正确说出静脉输液的目的及注意事项。

2. 规范进行密闭式静脉输液的操作。

3. 在静脉输液过程中能严格执行“三查七对”制度。

4. 能严格遵守无菌技术操作原则,无污染。

5. 在整个操作过程中能与患者进行良好的沟通交流,并正确指导患者。

【导入案例】

42 床,王 ×,女,69 岁,因腹痛、腹泻两天就诊入院。既往因脑血栓致右侧肢体无力,现右上肢不能握物,肢体麻木,右下肢不能站立,在家属的协助下前来医院就诊。查体:T37℃,P88 次/分,R20 次/分,BP128/86mmHg,查血钾 3.1mmol/L。

医嘱:5% GNS 500mL + 10% KCl 10mL,静脉滴注,40 滴/分,qd。

【评分标准】

【操作流程、要点说明及沟通要点】

图1-7-1 核对药物

图1-7-2 检查药液

图1-7-3 消毒瓶口

图1-7-4 大针头全插入输液瓶

图1-7-5 排气

图1-7-6 进针

图1-7-7 输液贴固定

图1-7-8 操作后记录

【注意环节】

1. 严格执行无菌技术操作原则和查对制度。

2. 长期输液者注意合理使用和保护静脉,一般从远端小静脉开始穿刺。

3. 根据病情需要,有计划地安排输液顺序,如需加入药物,应合理安排,注意配伍禁忌。

4. 输液前应排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前按需要及时更换药液或拔针,严防空气栓塞。

5. 加强巡视,耐心听取主诉,严密观察输液部位皮肤、患者感受,及时处理输液故障。

【思考与练习】

1. 简述静脉输液的目的。

2. 患者输液过程中出现溶液不滴,应考虑为什么原因?如何处理?

3. 根据输液速度计算输液时间。