护理综合实训指导

1.15 · 项目十五 阴道擦洗

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项目十五 阴道擦洗

【学习目标】

1. 能正确解释阴道擦洗的目的。

2. 能规范进行阴道擦洗的操作。

3. 在操作过程中,保护患者隐私、动作轻柔,体现关心患者的理念,建立良好的护患关系。

【导入案例】

3 床,李 ×,女,53 岁,患有子宫肌瘤,近半年来月经量逐渐增多,经期延长 10 天左右,阴道继续流血,白带有异味,拟经阴道行子宫全切术。医嘱:术前 3 天行阴道擦洗,每日 1 次。请按照医嘱予以实施。

【评分标准】

【操作流程、要点说明及沟通要点】

图1-15-1 放入窥阴器

图1-15-2 窥阴器转正

图1-15-3 固定窥阴器

图1-15-4 擦洗

【注意环节】

1. 窥阴器放置、取出的方法正确。

(1) 放窥阴器:取一次性阴道窥器(灭菌窥阴器)蘸润滑剂,左手拇指和食指分开两侧小阴唇,暴露阴道口,右手持阴道窥器,斜行沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内,边推进边旋转,将窥器两页转正并逐渐张开两页,直至完全暴露宫颈、阴道壁及穹隆部,

固定好阴道窥器。

(2) 取窥阴器时应将两页合拢后退出,以免小阴唇和阴道壁黏膜被夹入两页侧壁间而引起患者剧痛或不适。

2. 患者如出现剧烈恶心、呕吐,可暂停操作,稍事休息后再进行,还可嘱患者做深呼吸。

3. 操作中应注意保护患者隐私、动作轻柔,注意人文关怀。

4. 注意无菌操作,避免交叉感染。

【思考与练习】

1. 进行阴道擦洗的目的是什么?

2. 为什么要在操作前让患者排空膀胱?

3. 为什么往阴道内放入窥阴器要蘸润滑剂?