【学习目标】
1. 能正确说出导尿术的目的、注意事项。
2. 能规范进行女患者留置导尿术操作。
3. 在整个练习过程中,能充分保护患者隐私,具有同理心。
【导入案例】
2 床,高 ×,女,72 岁。主诉:CT 发现胰腺占位性病变 3 天。入院后予完善相关检查,拟行“胰体尾 + 脾切除术”。医嘱:术前留置导尿 + 尿培养检查。
【评分标准】

【操作流程、要点说明及沟通要点】

图1-5-1 体位

图1-5-2 消毒阴阜

图1-5-3 消毒大阴唇

图1-5-4 消毒小阴唇

图1-5-5 消毒尿道口

图1-5-6 消毒尿道口(第二次)

图1-5-7 消毒小阴唇(第二次)

图1-5-8 引流袋固定

【注意环节】
1. 严格执行无菌技术操作原则。
2. 在操作中注意保护患者的隐私,并注意保暖。
3. 插管时动作轻柔,避免损伤尿道黏膜。
4. 为女性患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应换管重新消毒插管。
5. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱者,第一次放尿不得超过 1000mL,以防止血尿和虚脱的发生。
【思考与练习】
1. 如何把握留置尿管的插管长度?
2. 女性患者插尿管时误插入阴道应如何处理?
3. 患者留置尿管时的注意事项有哪些?