【学习目标】
1. 能快速准确判断患者心搏骤停的表现。
2. 能规范进行现场心肺复苏。
3. 具备争分夺秒的急救意识，体现救死扶伤的精神。
【导入案例】
护士在巡视病房时，发现 2 床张 × 女士无意识，经判断，患者无呼吸、颈动脉搏动消失，护士立即为其行心肺复苏术。
【评分标准】
【操作流程、要点说明及沟通要点】
图1-9-1 触摸颈动脉
图1-9-2 定位
图1-9-3 胸外心脏按压(一)
图1-9-4 胸外心脏按压(二)
图1-9-5 仰头提颏法
图1-9-6 人工呼吸
【注意环节】
1. 轻拍患者肩部判断意识时，不可用力过重，以免发生进一步损伤，如怀疑患者
有颈部损伤时，切勿轻易搬动患者。
2. 判断患者颈动脉搏动及呼吸时，应迅速、准确，在 5 ~ 10 秒内完成。
3. 将患者置于坚固的平坦表面上，去枕仰卧，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于身体两侧。
4. 按压部位：患者胸部中央，胸骨下半部；按压方法：手掌根部重叠，手指翘起，两臂伸直，使双肩位于双手的正上方，垂直向下用力快速按压；按压深度：5～6cm；按压速率：100～120次/分，每次按压后使胸廓充分回弹(按压时间:放松时间为1:1)。
5. 人工呼吸前应清除口咽分泌物、异物，并充分开放气道。
6. 施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起，避免过度通气，吹气同时观察胸廓情况，按压与人工呼吸之比为 30:2，连续 5 个循环。
7. 人文关怀：操作迅速、准确，患者无损伤，关怀体贴患者。
【思考与练习】
1. 如何判断患者心跳、呼吸停止？
2. 判断心肺复苏成功的标志有哪些?