护理综合实训指导

1.12 · 项目十二 吸痰法

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项目十二 吸痰法

【学习目标】

1. 正确说出吸痰法的目的、注意事项。

2. 正确清理患者呼吸道分泌物。

3. 熟练进行吸痰法的操作。

4. 正确进行中心负压吸引器和电动吸引器的使用。

5. 在训练的整个过程中,体现爱伤观念,提高护理专业服务质量。

【导入案例】

8床,李×,男,71岁。慢性咳嗽、咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,咳嗽无力,痰液不易咳出。检查:T36.8℃,P95次/分,R24次/分,BP140/88mmHg,神志清楚,听诊双肺可闻及痰鸣音;血常规示:WBC12.5×10⁹/L,N76.2%。诊断:COPD、肺部感染。医嘱:吸痰,prn。

【评分标准】

【操作流程、要点说明及沟通要点】

图1-12-1 检查吸痰装置有无漏气

图1-12-2 正确调节负压

图1-12-3 戴无菌手套

图1-12-4 正确连接

图1-12-5 确定吸痰管通畅

图1-12-6 经口吸痰

【注意环节】

1. 吸痰前检查电动吸引器性能是否良好,连接是否正确。

2. 严格执行无菌操作,每吸痰一次更换一根吸痰管。

3. 吸痰动作轻柔,防止呼吸道黏膜损伤。

4. 痰液黏稠时,可配合叩击、蒸汽吸入、雾化吸入,提高吸痰效果。

5. 贮液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过 2/3。

6. 每次吸痰时间小于 15 秒,以免造成缺氧。

【思考与练习】

1. 吸痰时,痰液黏稠如何处理?

2. 为什么吸痰时导管要边吸边退、左右旋转?

3. 吸痰适用于哪些患者?