护理综合实训指导

1.14 · 项目十四 心电监测技术

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项目十四 心电监测技术 · 增强学习

【学习目标】

1. 能正确叙述心电监护仪的结构、功能和维护保养心电监护仪的方法。

2. 能正确说出心电监测的目的、注意事项。

3. 能正确实施心电监测技术。

4. 能与患者进行良好的沟通,并正确指导患者。

【导入案例】

5床,赵×,男,65岁。主诉:胸闷、乏力、心悸,伴头晕2小时。检查:T36.2℃,P200次/分,R25次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,检查配合。诊断:阵发性室上性心动过速。医嘱:心电监测。

【评分标准】

【操作流程、要点说明及沟通要点】

图1-14-1 连接心电导联

图1-14-2 \mathrm{SpO}_2 监测

图1-14-3 测量血压

图1-14-4 设定报警参数

【注意环节】

1. 心电监护不具有诊断意义,如需更详细地了解心电图变化,需做常规导联心电图。

2. 密切监测患者心电波形,及时处理干扰和电极脱落;对于带有起搏器的患者,要区别其正常心律与起搏心律。

3. 正确设定报警界限,不能关闭报警声音。

4. 定期更换电极片及其粘贴位置。

5. 放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置部位。

6. 对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。

【思考与练习】

1. 心电监护仪常见的故障有哪些?

2. 心电监护的临床意义有哪些?

3. 如何对心电监护仪进行清洁、保养?